57 发作性睡病及其针灸治疗

“管遵惠针余笔谈（..）”

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57发作性睡病及其针灸治疗

发作性睡病是一种睡眠障碍，主要表现为发作性的不能抗拒的睡眠。

多数病人可伴有一种或数种其他症状，包括猝倒症、睡眠瘫痪、入睡幻觉等，也称为发作性睡病四联症。

本病以青少年多见，主要症状是难以抗拒的睡眠，在课堂、工作场所或会场静坐时最易发生。

猝倒症是突然而短暂的躯干肌张力减低，出现低头、弯腰、屈膝或跌倒，但意识仍清楚，睡眠瘫痪是入睡或醒来时不能移动躯肢或说话，意识清楚，一般经过数秒钟或数分钟后缓解，偶尔长达数小时，在别人触及其身体或向他说话时可中止发作。

入睡幻觉常在嗜睡或睡眠之间发生，可能牵涉视、听等五官觉或触、痛等体觉，内容以惊恐性质居多。

发作性睡病病因不明，可能是下丘脑及网状结构的功能紊乱所致。

少数病人有脑炎或颅脑损伤史，个别病例有家族史，但尚不能作为发病依据。

本病须与癫痫小发作、脑动脉硬化、内分泌障碍、颅脑肿瘤等鉴别。

发作性睡病属中医“嗜睡”

，“多寐”

范畴。

《灵枢·经脉》篇足少阴肾经“是动所生病”

中，就载有“嗜睡”

病症；清代《杂病源流犀烛》有“不寐多寐源流”

专论。

中医辨证，主要证型为髓海不足、心脾阳虚、湿浊困脾、气血亏虚等。

云南省著名针灸学家管正斋老中医，另辟蹊径，根据《灵枢·寒热病》篇：“阳气盛则瞋目，阴气盛则瞑目”

的论述，按经络辨证，提出嗜睡证的治则：泻阴跷脉、补阳跷脉、调和阴阳、濡养清窍。

针灸取穴：主穴：照海、交信（泻），申脉、跗阳（补），风池、睛明（平针法）。

治疗本病获得良效。

管老的临床经验表明，本病虽属慢性疾病，但只要保持精神愉快，生活有规律，适量参加体育运动，正确地配合针灸等治疗，多数患者均可逐渐好转痊愈。

（《健康时报》1997年12月17日第696期）

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