31 老年人需警惕低血糖发生

“管遵惠针余笔谈（..）”

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31老年人需警惕低血糖发生

已经确诊为糖尿病或血糖高而未系统诊断治疗的老年人，均需警惕低血糖的发生。

低血糖发生的主要原因：

（1）降糖药物，如胰岛素、口服降糖药剂量过大，或服药时间不当。

（2）吃饭时间太迟或进食量不足，引起空腹和饥饿性低血糖。

（3）剧烈运动后或运动量过大，但未增加进食量。

（4）空腹过量饮酒。

（5）营养不良；肝肾功能不全；使用磺胺药物；老年人对降糖药物的敏感性增强，容易发生低血糖。

此外，晚上睡觉前使用中效胰岛素的患者，如果睡前未加餐，则容易出现夜间低血糖。

糖尿病患者应注意预防低血糖：

（1）糖尿病患者应定期到医院复查，要遵照医嘱，预防低血糖的发生，特别要避免反复发生低血糖。

（2）定时、定量使用胰岛素或口服降糖药。

（3）准时就餐。

若不能按时进餐，应在进餐时间吃点水果、果汁或饼干等。

（4）不宜空腹运动。

运动前要吃点点心，并保持运动量适当、恒定。

（5）外出时，一定要备些饼干、糖果，出现低血糖先兆时及时食用。

（6）随身携带糖尿病病历和“急救卡”

（卡上注明：若本人意识不清，请将衣袋内糖果放入口中或请立即送医院抢救！

并要附有家人联系方式。

）

（7）养成良好习惯。

戒烟；如饮酒应少量，禁忌空腹时饮酒。

（8）为预防夜间低血糖，建议睡眠前选择食用含能量缓释系统的碳水化合物类食品，如一杯酸奶或低脂牛奶、一份水果、3～5块饼干等。

发生低血糖时如何处理？

一旦发生低血糖，应及时处理，主要临时处理方法如下：

（1）有条件的患者应立即用血糖仪进行测定，血糖小于3.8毫摩尔／升者，应迅速补充含碳水化合物的食物，如半杯甜果汁、半杯糖水、一汤匙蜂蜜、3～5块饼干、3～4块方糖、2～3块巧克力等。

（2）10～15分钟后，若症状还未消失，可再吃一次。

若症状已消除，但离下一次餐还有一个多小时，则需加食一份主食，如一片面包、一个馒头、3～5块饼干等。

（3）如患者出现神志不清、突发昏迷等，家属应及早将患者送往医院。

（《云南老年报》2005年8月5日第1576期）

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